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近日，武漢市醫(yī)保局、人社局、稅務局發(fā)布《武漢市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)、企業(yè)職工社會保險信息系統(tǒng)切換停機公告》。公告提到，按照國家、省統(tǒng)一部署，武漢市將上線湖北省醫(yī)療保障信息平臺、湖北省企業(yè)職工社會保險信息系統(tǒng)，系統(tǒng)切換期間全市各級醫(yī)保、社保經(jīng)辦機構、稅務部門及定點醫(yī)藥機構的相關業(yè)務將暫停辦理。具體事項通告如下：
一
業(yè)務停辦范圍和時間安排
01
醫(yī)療保險停辦范圍和時間安排
2021年12月14日17:30起，暫停辦理全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（含大學生）參保登記、變更、核定業(yè)務。
2021年12月14日24:00起，全市稅務、代征銀行暫停城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險（含生育）、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（含大學生）征收業(yè)務。
2021年12月15日17:30起，暫停辦理全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險（含生育）參保登記、變更、核定業(yè)務。以上暫停的醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，涉及省政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、自助服務終端、支付寶小程序、微信公眾號等線上服務渠道，以及市、區(qū)、街道、社區(qū)醫(yī)保窗口等線下服務渠道。
2021年12月22日18:00起，暫停現(xiàn)行醫(yī)保待遇系統(tǒng)，停止城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險（含生育）、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（含大學生）所有待遇類經(jīng)辦業(yè)務，以及定點醫(yī)藥機構實時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
02
企業(yè)職工社會保險停辦范圍和時間安排
2021年12月14日17:30起，暫停辦理全市企業(yè)職工（含靈活就業(yè)人員）社會保險欠費實時補繳業(yè)務。
2021年12月14日24:00起，全市稅務、代征銀行暫停所有企業(yè)職工（含靈活就業(yè)人員）社會保險征收業(yè)務。
2021年12月15日17:30起，暫停辦理全市其它所有企業(yè)職工（含靈活就業(yè)人員）社會保險經(jīng)辦業(yè)務。以上暫停的社保經(jīng)辦業(yè)務，涉及省政務服務網(wǎng)、鄂匯辦APP、自助服務終端、支付寶小程序、微信公眾號等線上服務渠道，以及市、區(qū)、街道、社區(qū)社保窗口等線下服務渠道。
2021年12月22日18:00起，與現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)動的工傷結(jié)算系統(tǒng)同步停機進行新老系統(tǒng)切換，全市工傷服務協(xié)議機構暫停系統(tǒng)結(jié)算（含工傷醫(yī)療、工傷康復、輔助器具配置）。
二
關于停機期間我市醫(yī)療保險業(yè)務的處理
停機前工作
請參保單位和個人在2021年12月14日24:00稅務、代征銀行暫停醫(yī)療保險費征收業(yè)務前，及時繳納已核定的醫(yī)療保險費用，避免醫(yī)保待遇受到影響。
各醫(yī)療機構于2021年12月22日17:00前在醫(yī)?，F(xiàn)行系統(tǒng)中辦理在院病人醫(yī)保出院結(jié)算業(yè)務。未達到出院條件或因特殊原因在院的病人，停機以后發(fā)生的醫(yī)療費用，待湖北省醫(yī)療保障信息平臺上線后，在新平臺中再次辦理醫(yī)保住院及結(jié)算業(yè)務（不另收起付線）。
門診重癥（慢性）疾病及有特殊藥品用藥需求的患者，建議在停機前提前開具停機期間所需藥品。
停機期間受影響業(yè)務處理
停機期間參保人員門診就醫(yī)和購藥由個人現(xiàn)金支付；門診治療重癥（慢性）疾病、住院就醫(yī)個人先行墊付醫(yī)療費用，系統(tǒng)上線后回定點醫(yī)藥機構辦理費用補錄和結(jié)算。
停機期間需辦理異地就醫(yī)備案的，可在系統(tǒng)上線后辦理補登記和補結(jié)算手續(xù)，無法補辦的，參保人員現(xiàn)金墊付費用后，到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理現(xiàn)金報銷。
其他因停機導致醫(yī)保待遇受影響的（如門診重癥（慢性）疾病資格不能及時申報、生育就醫(yī)等），系統(tǒng)遷移上線后，可到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理停機期間發(fā)生醫(yī)療費用的追溯報銷。
停機至業(yè)務辦理恢復前，各項醫(yī)保業(yè)務辦理時限到期的，予以順延。
三
關于停機期間我市企業(yè)職工社會保險業(yè)務的處理
01
關于業(yè)務延辦的處理
我市企業(yè)職工社會保險業(yè)務恢復辦理后三個月內(nèi)，用人單位及人員可到轄區(qū)社保經(jīng)辦機構補辦停機期間企業(yè)職工社會保險業(yè)務。
02
關于待遇延辦的處理
參保人因停機影響不能及時辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險退休待遇審核、死亡待遇申領、失業(yè)保險待遇申領、工傷保險待遇核定等業(yè)務的，應在新系統(tǒng)上線后及時辦理。新系統(tǒng)上線后三個月內(nèi)辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險待遇核定申領手續(xù)的，按規(guī)定補發(fā)相應待遇。
03
關于停機期間我市工傷醫(yī)療業(yè)務的處理
停機前工作
各工傷醫(yī)療服務協(xié)議機構于2021年12月22日17:00前在工傷結(jié)算系統(tǒng)中辦理在院工傷病人出院結(jié)算業(yè)務，未達到出院條件或因特殊原因的在院工傷病人，停機以后發(fā)生的工傷醫(yī)療費用，待上線湖北省企業(yè)職工社會保險信息系統(tǒng)后，在新系統(tǒng)中再次辦理住院及結(jié)算業(yè)務。
停機期間受影響業(yè)務處理
停機期間工傷就醫(yī)由參保單位或個人現(xiàn)金墊付，新系統(tǒng)上線后回工傷醫(yī)療服務協(xié)議機構辦理費用補錄和結(jié)算。
其他因停機導致工傷就醫(yī)待遇受影響的，新系統(tǒng)上線后，停機期間發(fā)生的工傷醫(yī)療費用可到所屬轄區(qū)社保經(jīng)辦機構辦理追溯報銷。
04
關于停機期間養(yǎng)老保險、失業(yè)保險待遇及工傷保險定期待遇發(fā)放的處理
停機期間，我市企業(yè)職工養(yǎng)老保險、失業(yè)保險待遇及工傷保險定期待遇發(fā)放不受影響。社會保障卡的補卡、掛失等相關業(yè)務在各銀行網(wǎng)點可正常辦理。
四
業(yè)務恢復時間和相關安排
2021年12月31日23:00起，恢復全市醫(yī)療機構、藥店購藥醫(yī)保結(jié)算，其他醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務視實際情況逐步恢復，醫(yī)療保險征收業(yè)務的具體時間另行通知。
2021年12月31日23:00起，逐步恢復全市工傷服務協(xié)議機構聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
我市啟用湖北省企業(yè)職工社會保險信息系統(tǒng)，恢復辦理企業(yè)職工社會保險系統(tǒng)業(yè)務，企業(yè)職工社會保險征收業(yè)務的具體時間另行通知。
如系統(tǒng)切換進度提前或者延后，將在武漢電視臺、武漢市政府網(wǎng)站、武漢市醫(yī)療保障局和武漢市人力資源和社會保障局官網(wǎng)、微信公眾號等相關媒體上發(fā)布公告，請及時關注。
本次信息系統(tǒng)停機切換帶來的影響和不便，敬請參保人、各相關單位和社會各界諒解！如有其它工作調(diào)整將另行通知。
全市醫(yī)療保障服務電話
027—87812393
全市社會保險服務電話
027—12333
來源：武漢市醫(yī)療保障局
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